היערכות מערכת הבריאות לקליטת החטופים החללים

היום קיים משרד הבריאות הערכת מצב בכל הנוגע להיערכות מערכת הבריאות לקליטת החללים החטופים.  במרכז הלאומי לרפואה משפטית נפרסה תשתית מקצועית רחבה הכוללת עשרות מומחים מענפים שונים: רופאים משפטיים, טכנאי נתיחה, אנתרופולוגים, רדיולוגים וטכנאי דימות, עובדי מעבדה, מומחי DNA ומומחי רפואת שיניים של משטרת ישראל וצה"ל. כל אחד מהצוותים אחראי על שלב אחר בתהליך, כאשר המטרה היא לזהות כל אחד מהחללים בוודאות מלאה ובזמן הקצר ביותר, לחקור את נסיבות המוות, תוך הקפדה על דיוק מדעי ושמירה על כבוד האדם. מי שמרכז את הליך הזיהוי הוא מנהל היחידה לרפואה משפטית קלינית במכון, ד"ר ריקרדו נחמן.

העבודה במרכז משקפת שילוב ייחודי של מצוינות רפואית ומדעית, אחריות לאומית ורגישות אנושית עמוקה. כל שלב בתהליך מתבצע מתוך תחושת שליחות עמוקה ומחויבות להביא כל חלל הביתה, לזהותו בוודאות, ולאפשר למשפחתו פרידה בכבוד. 

תהליך הטיפול והזיהוי של החללים

המרכז הלאומי עוסק בתחום הזיהוי המדעי (להבדיל מזיהוי בהיכרות אישית) תוך עבודה מדעית קפדנית, כאשר קיימות שיטות שונות בתחומי מדע שונים המקובלות בעולם המערבי, שמאפשרות להגיע לזיהוי פורנזי מדויק: טביעות אצבע, התאמת שיניים, בדיקות דימות וכן זיהוי לפי DNA.

אגף המעבדות בהובלתה של ד"ר נורית בובליל מהווה חלק מרכזי בתהליך הזיהוי, ואחראי על קבלת הדגימות, הכנתן, עיבודן וביצוע בדיקות DNA מורכבות. שיטת הזיהוי חייבת להיות מותאמת לממצאים שהגיעו. מקובל לבצע זיהוי לפחות בשתי שיטות מדעיות שונות, על מנת לקבל וודאות, אולם לא תמיד הדבר מתאפשר.

תהליך זה יתבצע במרכז מיד עם הגעתם של החללים לאחר שחרורם מעזה. כל חלל יעבור הליך רפואי-משפטי יסודי הכולל מספר שלבים:

סריקת CT כלל-גופית מתקדמת: עם הגעת החללים למרכז הלאומי לרפואה משפטית, הם יעברו סריקת CT שמטרתה בין היתר, לאתר סימנים ייחודיים שיאפשרו השוואה לצילומים או מידע רפואי שהתקבל לפני המוות.

בדיקה רפואית משפטית מקיפה על ידי רופא מומחה: במסגרתה תתבצע בדיקת סימנים חיצוניים מזהים כגון צלקות, קעקועי, פגיעות אופייניות, ופגיעות שנוצרו לפני או אחרי המוות וכן איסוף נתונים שיאפשרו את קביעת סיבת המוות ככל האפשר. במקביל תתבצע בדיקה דנטלית, לצורך השוואת צילומי שיניים של החללים ורישומים רפואיים קודמים, זאת ע"י רופאי שיניים של יחידת המתנדבים של משטרת ישראל. בדיקה רפואית משפטית ואנתרופולוגיה פורנזית יבוצעו ע"י המומחים.

בדיקות רדיולוגיות לפי הצורך להשוואת מאפיינים אנטומיים: מחלקת הרדיולוגיה הפורנזית בראשות ד"ר אלון קריספין, אחראית לבצע השוואות דימות וסריקות (בדיקות רנטגן ו-CT), לאבחון סימנים רפואיים מיוחדים (כמו למשל שתלים אורטופדיים), ככל שאלו קיימים, ולהשוותם למידע מקדים שניתן לגבי החללים.

לקיחת דגימות לשם ביצוע בדיקות DNA מתקדמות במעבדה הביולוגית הפועלת במרכז: הרופא המשפטי או האנתרופולוג יקבלו החלטה איזה דגימות ניתן להעביר למעבדת ה- DNA, כתלות בזמן בזמן, בתנאים ובנזקים שעברו עד הגעת החלל למרכז הלאומי.

קביעת פרופיל גנטי מדגימות חללים היא משימה מורכבת שמתבצעת במקביל במספר שיטות תוך שימוש בטכנולוגיות מתקדמות. הליכי הפקת הדנ"א והכימות הם שלבים ראשונים לצורך הערכת מצב שימור הדנ"א בדגימה, ולאחר מכן, עם קבלת התוצאה נערך הליך של ניתוח התוצאות והשוואה לדגימות ייחוס לצורך הזיהוי הסופי. 

במקרים שבהם מצבם מקשה על הזיהוי, תתבצע עבודה אינטגרטיבית של כמה תחומי מומחיות, תוך עיבוד נתונים והשוואת מאפיינים גופניים, אנטומיים וגנטיים עד להגעה לוודאות מלאה. בנוסף לתהליך זיהוי הגופות, צוותי המרכז יחקרו את נסיבות המוות וסיבתן ככל שהדבר יתאפשר בהתאם למצב השתמרות הגופות. זהו חלק חשוב מההליך והמרכז פועל על מנת להעניק למשפחות את כלל המידע בהתאם לתוצאות הבדיקה.

לוחות זמנים

מטרת המרכז הלאומי לרפואה משפטית היא לסיים את בדיקת וזיהוי החללים במהירות (בתוך שעות עד ימים) תוך עמידה בסטנדרטיים קפדניים, וזאת כדי להעניק למשפחות תשובה ודאית ולכבד את זכרם של הנופלים.

חשוב לציין כי ככל שדרגת השימור נמוכה יותר, כך התהליך מורכב יותר ודורש שימוש בטכנולוגיות מתקדמות ואינטגרציה בין מספר בדיקות, כך שממצאים פשוטים וברורים מאפשרים זיהוי רשמי תוך כשעה וחצי, אולם בהינתן ממצאים מורכבים הליך הזיהוי יכול לקחת בין שעות לימים.

לאחר השלמת תהליך הזיהוי והגעה לוודאות מוחלטת, הממצאים יועברו לגורמים הרשמיים במשרד הבריאות ובמערכת הביטחון, והמשפחות יעודכנו באופן אישי. רק לאחר מכן יועברו הגופות לקבורה בהתאם לרצון המשפחות ולנהלי צה"ל, על מנת לאפשר פרידה בכבוד.

גם לאחר זיהוי החללים, צוות המרכז הלאומי לרפואה משפטית, לרבות עובדת סוציאלית, נמצא וזמין עבור המשפחות על מנת לשוחח ולהסביר על תהליך הזיהוי של יקיריהם, תוך מתן מענה לכלל השאלות שיעלו וזאת על פי רצונן.