נס במרפאה: הגיעה לטיפול פיזיותרפיה וגילתה שהיא בסכנת חיים

לפני מספר ימים הגיעה למרפאת מכבי בקריית אתא-רכסים יפה (שם בדוי), מטופלת כבת 75, לצורך טיפול פיזיותרפיה בעקבות כאבים בגב התחתון. במהלך הטיפול היא שיתפה את הפיזיותרפיסט חורחה לוין כי למרות שיפור בכאבי הגב, התעורר אצלה כאב חדש – הפעם בצדו השמאלי הקדמי של החזה.

לוין, שלא הסתפק בהנחה כי אכן מדובר בתלונה שגרתית, ביקש להבין יותר וערך ברור מעמיק יותר עם יפה. במהלכו, היא סיפרה לו כי שלושה ימים קודם לכן נפלה באוטובוס במהלך הנסיעה לאחר שקמה ממקומה ולא הצליחה להיאחז כראוי. למרות הכאבים שהיא חשה מאז חשה באזור הפגיעה, היא החליטה שלא לפנות לבדיקה רפואית, מתוך מחשבה שאין הרבה מה לעשות במקרה כזה. מה שהטריד במיוחד את לוין היה שיפה התקשתה בעת נשימה עמוקה ובשיעול. הוא התעקש על הפסקת הטיפול הפיזיותרפי והפנה את יפה באופן מיידי להמשך ברור.

עם הגעתה לבדיקה נוספת אצל רופא המשפחה, ד"ר מוחמד עוסמאן, הופנתה יפה לצילום חזה. כשהתקבלה תוצאת הצילום בשעות אחר הצהריים, היא שבה למכון הפיזיותרפיה לצורך עדכון לגבי הממצאים.

המצב החמור שהתגלה בבדיקה

הפיזיותרפיסט בחן את הצילום וגילה כי הנפילה שחוותה באוטובוס הובילה לשבר בשתי הצלעות שלה וכן ל"תפליט ריאתי קטן"– מצב שעלול להעיד על דימום פנימי או על הצטברות נוזלים העלולה להוביל למצבים מסוכנים ובהם: זיהום, אי-ספיקת לב או סרטן. "במקרים קלים, הנוזל נספג אך במקרים חמורים הוא עלול לגרום לקשיי נשימה משמעותיים ולסכנת חיים", מסביר לוין.

בשל הממצאים המדאיגים, יפה הונחתה על מעקב רפואי במטרה לבחון את אפשרויות הטיפול וכעת היא נמצאת בשלבי החלמה.

רק בדיעבד הבינה יפה כי חשדנותו של הפיזיותרפיסט והקפדתו על בירור מעמיק היו קריטיים. "אילו הייתי מבצע טיפול פיזיותרפי סטנדרטי שכולל השכבה על הבטן או הפעלת לחץ על אזור החזה, התוצאה הייתה עלולה להיות קטסטרופלית ואף להוביל לנקב בריאה", מסביר לוין.

לדבריו, נקב בריאה (פניאומוטורקס) הוא מצב שבו אוויר חודר לחלל שבין הריאה לדופן בית החזה. "הטיפול במצב כזה כולל שאיבת אוויר ולפעמים ניתוח. פניאומוטורקס עלול לסכן חיים, בייחוד אם הריאה מתמוטטת לחלוטין או אם יש לחץ על אברי גוף חיוניים. במקרים קשים, כשיש נזק נרחב לריאה או אם חלה דליפה מסיבית של אוויר, עלולים להיווצר הפרעה בנשימה וחוסר חמצן בגוף. טיפול רפואי מיידי יכול למנוע סיבוכים חמורים", הוא מסביר.

 "תפקידנו כפיזיותרפיסטים אינו רק להקל על הכאב, אלא גם להיות ערניים למצבים חריגים, לזהות סיכונים ולפעול בהתאם", אומר לוין לסיום. "במקרה הזה, הדרישה לבדיקה נוספת הובילה לגילוי פגיעה חמורה, ומנעה סיבוכים מאוד מורכבים ומסכני חיים".

במכבי מדגישים כי מקרים כאלה מדגישים את חשיבות תפקידם של  הפיזיותרפיסטים בזיהוי ומניעת מצבי חירום רפואיים בזמן אמת.